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根据你选择的离婚方式(协议离婚还是诉讼离婚)以及你们目前的居住情况，办理地点有所不同。以下是详细说明：
一、 如果是协议离婚(去民政局)
原则上是需要回一方户籍所在地办理的，但有例外。
一般情况：
通常情况下，协议离婚需要夫妻双方共同到一方当事人常住户口所在地的婚姻登记机关办理。如果你们都在外地打工，一般需要回老家办理。
特殊情况(跨省通办)：
为了方便群众，中国正在推行“跨省通办”试点。如果你所在的城市属于试点地区，且你们在该地办理了居住证，那么可以在居住地办理离婚，不需要回老家。
目前试点范围包括(具体以当地政策为准)： 北京、天津、河北、内蒙古、辽宁、上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、海南、重庆、四川、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆等地(部分地区可能仅限本省居民，或要求持有有效的居住证)。
建议： 在去之前，先查询当地民政局官网或拨打电话咨询，确认是否支持“跨省办理”以及需要哪些材料(通常需要居住证)。
二、 如果是诉讼离婚(去法院)
诉讼离婚通常不需要回老家，可以在经常居住地办理。
这对你之前提到的“配偶患有精神疾病”的情况尤为重要，因为这类情况往往需要走诉讼程序。
法院管辖遵循**“原告就被告”**的原则：
一般情况：
如果你想起诉离婚，原则上要去被告(对方)的户籍所在地法院起诉。
可以在现居住地起诉的情况(不用回老家)：
如果对方离开老家，在现在的城市连续居住满一年以上，那么这个城市就是他的**“经常居住地”**。
你可以直接在这个城市的法院起诉离婚，不需要回老家。
需要证明： 你需要提供对方的居住证、暂住证、街道证明或房屋租赁合同等，证明他在此居住满一年。
特殊情况(对方下落不明或被监禁)：
如果对方下落不明，或者因精神病长期住院治疗(不在老家)，你可以在你自己的户籍所在地或经常居住地法院起诉。
三、 结合你之前的问题(配偶患精神病)
鉴于你上一条提问涉及精神病离婚，这种情况通常走诉讼离婚渠道，且大概率不需要回老家：
若你们都在外地生活： 只要对方在当地居住满一年，直接在当地法院起诉。
若对方在老家，你在外地： 你需要回对方户籍所在地(老家)法院起诉，或者委托律师代理，你自己可能不需要亲自回去开庭(可以通过网上庭审)。
若对方住在精神病院： 通常在精神病院所在地的法院起诉。
总结建议
先确认方式： 如果双方能协商一致且神智清醒，去民政局;如果对方患病无法协商，只能去法院。
查询政策： 如果想在外地民政局办协议离婚，先去当地民政局官网查“跨省通办”政策。
法院起诉： 如果在外地居住满一年，直接去当地法院立案庭咨询起诉，这是最省跑腿的办法。
